在日常工作中，经常有家属带小孩来我们颌面外科门诊咨询，说小孩三岁了，说话口齿不清，家长们很是担心。当然，不是所有孩子说话口齿不清，都是舌系带的问题，有多方面的因素，还得具体情况具体分析。还有的家属问，小孩舌系带短需不需要手术？什么时候做手术最好？可不可以不做手术？今天我们来聊一聊舌系带。

舌系带，俗称舌筋，张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外或向上舔到上齿龈。

1、舌头不能自由前伸运动，勉强前伸时舌尖成“w”形。

2、舌尖上抬困难

1、 影响吃奶 ，舌头裹不住奶嘴，时间久了宝宝会出现营养不良，发育迟缓。      

2、吐字、说话不清，例如翘舌音、舌腭音发音障碍。       

3、舌头清洁口腔受阻。

4、在婴幼儿期，可因舌前伸时系带与下切牙切缘经常摩擦，发生褥疮性溃疡

一般以两岁时行矫正术，如果新生儿舌系带过短很严重，影响宝宝吸奶，可以找专业的母乳喂养指导师来指导喂奶，如果还是不能解决问题，一定要找专业的口腔医院就诊行手术治疗。

进行舌系带矫正术，手术过程如下；

1、术后需要避免患儿哭闹，防止患儿用手牵拉缝合线头，以免患儿伤口裂开。

2、术后30分钟内咬住纱布止血，2小时后进温凉饮食，1周内进流质饮食为主，注意保持口腔卫生。

3、因为麻醉原因，舌部感觉、灵敏度暂时丧失，注意勿使患儿咬伤舌部。

4、术后7-10天拆线，也可以等缝线自行脱落，以免患儿对拆线的恐惧。如果条件允许，可用可吸收线缝。

5、指导家属对患儿进行语音训练（术后1周开始）

舌系带过短患者应该在日常生活中加强语音训练，具体注意事项如下：

1、术后一周左右加强语音训练，语音训练每周训练1-2次，每次0.5-1小时，训练6-12个月，这是最常用的训练方法。如果效果良好，每周可以增加训练次数。

2、舌运动训练：包括伸舌-缩舌训练、卷舌训练、顶舌训练等舌运动练习，增加舌尖运动力度，增加运动速度，建立舌与腭之间正常接触的感觉。

3、训练舌腭音：S、t、z、d、l,卷舌音：zh、ch、sh、r、er等。